第119章 这台手术我玩得转(第四更)
作者:
孙帅出口成诗 更新:2023-04-21 10:29 字数:2197
“你们这群庸医真垃圾,小小的手术都做不好。我要转市医院!不过到时候我们老婆要是在路上发生意外,你们一个都跑不了!”梅文杰听到对方犹犹豫豫,怕这怕那的,他气的差点想砍人!不过想到现在自己老婆危机在旦夕,还是先转院吧!
回头再找这些庸医算账!
对于这种脾气暴躁的病人刘梅也遇到不少了,所以努力的平复一下自己心中的委屈道:“先生您要转院?那行,我们立马给你安排。但是我事先跟你说好了,如果病人出院了,在路上出现什么意外,就和我们没有什么关系了。”
这一点还是要说明白的。
毕竟到时候在路上因为大出血过久导致死亡,可不关他们的事了。是病人家属要求出院的,出了院他们不可能还负责。
“什么?你们这是想甩锅?我告诉你们,到时候出事了你们得负全责!”梅文杰开始不讲理起来了。
谁叫他老婆是在这个医院做剖腹产,现在出现这种的大出血,他们还想脱身?
“如果你这样子的话,我们不敢给病人办理出院。”刘梅很头疼的解释起来。
看到两边开始吵了起来,阮彬也是一阵头疼,有时候医闹往往就是这样子发生的!
“这位家属,不要吵了,这台手术我可以做!不需要切除子宫也可以止血。”阮彬开口道。
这句话一出,所有人都是齐刷刷的看向阮彬!
“阮彬,你会做子宫动脉介入栓塞手术?”卢景平一愣,这可是四级手术啊!还不是他们普通外科的手术。
你一个住院医生怎么可能会做?
他也不会做!
旁边的刘梅也是惊愕的问道:“阮医生,你确定能玩得转这台手术?”
“阮医生,虽然你去魔都第一附属医院进修过,但这种手术你应该还没有接触过吧?就算接触过,肯定也没有做过!这可是介入科的手术。”黄鸿才觉得阮彬这一次肯定是满嘴跑火车了。
上次他们觉得阮彬能做到给孕妇做阑尾炎切除术已经是异常的惊艳和震撼了。
但也不可能进修一个多月,连介入手术都会做了吧?
除非对方开挂了!
“我没有必要拿自己的职业生涯和吃牢饭开玩笑,卢主任,你不信可以我可以打电话给魔都第一附属医院急诊科的钱主任,他亲眼见证我做过介入手术,也是子宫动脉大出血,我做的很成功。”阮彬淡淡的道。
“这……”刘梅两个产科医生听了之后齐刷刷的看向卢景平。对于急诊科的医生的底子,她们可不知道啊。所以看看卢景平什么意见!
如果对方真的可以做介入手术,那么这一起麻烦应该能彻底解决!
“行了,不用问了,我信得过你。”由于有了之前的一次打电话咨询,卢景平知道这下子阮彬应该不可能会撒谎,闲的蛋疼啊?
但是他此时惊愕的是阮彬怎么去了一趟魔都第一附属医院进修回来之后,什么手术都会一样!
还是说阮彬以前的水平没有被他发现?
毕竟阮彬只是一个住院医生,平时就是缝合一下伤口,做一下体表良性肿瘤切除术,表浅脓肿切开引流术等小手术。
就连阑尾炎手术都没有做过。
难道说以前这个家伙水平就很好?就是一直没有机会发挥?
毕竟在他们急诊科连一级手术——阑尾炎切除术都是被两个主治抢着做,那里有机会轮到小小的住院医生去做?
但是大医院就不一样了!
手术多,多到你做不完,所以住院医生就有很大的机会去做一二级手术了。
“算了,还是先看看这个手术能不能做成功吧。”说实话此时的卢景平还是有些担心阮彬的。
和梅文杰术前沟通,签字,准备手术!
…………
由于此时阮彬的子宫动脉介入栓塞术是熟练级,他也不打算升级了。
熟练级,完全可以做这一台手术的,只是速度比较慢就是了。
仔细一点,应该不会出问题!
这个介入科手术室内很崭新,都是装修不到半年。
用过的次数也是屈指可数。毕竟只有孙院长可以做这类手术。
此时里面除了阮彬之外,还有卢景平等一众人。
说实话他们都很想看看这介入手术!
特别是产科的刘梅和孙月,她们平时遇到不少产后大出血,或者是流产大出血,或者是人流大出血的。
如果不愿意切除子宫,基本都让对方直接转市医院。
没办法,小小的县医院,还是偏远又落后的小县城,她们产科的人才流失严重,技术好的医生都跑去市医院了。导致没有人会这类手术!
好不容易成立了一个介入科,她们产科仿佛看到了希望,但是目前介入科还是一个空壳子。只有孙院长一个人会这类手术。但是院长大人又是大领导,经常出差……
刘梅把思绪收回,就看到阮彬以腹股沟区为中心,消毒铺巾了。
然后他们就看到阮彬通过seldinger技术,经一侧股动脉插管,留置动脉鞘,选用5f的cobra管对侧髂总动脉插管,行对侧髂动脉的dsa血管造影……
阮彬的手术动作不快,还一边解说起来:“行对侧髂动脉的dsa血管造影后,要观察对侧髂内动脉的开口、子宫动脉有无显影。若显影观察子宫动脉的起始、形态、有无肌瘤染色……”
“确认没有问题之后,才进一步将导管送入髂内动脉,使用0.89mm,0.96mm的白泥鳅或黑泥鳅导丝寻找子宫动脉,如见导丝前端呈螺旋状进入远端血管,可能为子宫动脉!”阮彬指了指造影的图片。
“如果确认是子宫动脉,就用导丝将导管引入远端子宫动脉。有时用cobra管或单弯管不易找到子宫动脉,可更换rh或其他形状的导管,可以很容易的找到子宫动脉。行c形臂血管造影,观察子宫动脉造影dsa表现,肿瘤的大小、形态、结构、边缘,确认无异常分支,特别要注意有无与膀胱动脉共干。若有与膀胱动脉共干,要调整导管使其避开膀胱动脉……”此时的阮彬仿佛充当起了一个上级医生医院,给这群小白们上课呢。