第五百二十五章:诊脉的技巧
作者:
秦琼不穷 更新:2023-05-02 14:09 字数:2153
一边有些磕巴的说着,一边将目光放在了江贤的身上。
他知道,这个世界上,得了渐冻症,基本上就没有什么治愈的可能了,除了江贤,根本就没有人能够完美的解决这个问题。
可是现在最大的问题,就是现在网络上面,根本就没有流传江贤能够治疗渐冻症的问题啊。
这……这……
曹建祥不知道该做怎样的反应了。
而听到了曹建祥的话语后,江贤微微笑了笑道:“等你学会中医之后,你会发现,想要解决这些渐冻症,其实很简单的!”
赫然听到了江贤的这番话之后,曹建祥的眼前一亮,随即对着江贤说道:“江贤老师,你说的是真的吗?”
江贤闻言点了点头。
看到了江贤点头之后,曹建祥满脸的兴奋之色,而田母也在这个时候,对着江贤两人笑了笑道:“好了,江贤,带着你的学生进来说吧!”
江贤闻言点了点头,随后穿上了田蕊早就准备好的拖鞋,进入了房间。
等到进入了房间里面之后,曹建祥便如同一个乖宝宝一般,坐在了江贤的身旁,而田母,则是坐在了另一侧,手上还抱着洋洋。
洋洋似乎今天有些累了,一回来的时候,在田蕊的怀里就直接睡着了。
而江贤却是在这个时候小声的给曹建祥讲解着:“脉诊步骤有歌诀,也就是:首分浮沉,二辨虚实;三去长短,四算疾迟;五察脉形,样样皆知。”
曹建祥闻言有些疑惑的问道:“老师,什么是首分浮沉?”
江贤闻言继续说道:“首先区别脉象是浮脉还是沉脉。因为切脉时手指是从浅表往深层逐渐探查的,首先轻触皮肤(即“举”),即可探出脉象是否浮脉;无浮脉则又加压(即“寻”),在这个层次可触到许多脉象;然后第三种力量即“按”,此时检查是否沉脉。所以实际上“首分浮沉”是按照指头用力的顺序来探测脉象的位置。”
“在区别浮、沉过程中,可根据是否浮脉或沉脉来区别与浮、沉相关的脉象种类,它们是:浮脉类——浮脉、濡脉、革脉、芤脉、散脉;沉脉类——沉脉、牢脉、伏脉。”
“区别了浮脉类和沉脉类,在辨证诊断上可指明表证或里证。”
听到了江贤的这番话语后,曹建祥却是陷入了一阵的沉思当中,不过手上的动作却是没有听,将江贤所说的这些东西,全都如同宝物一样记录在笔记上面。
江贤也就在一旁静静的看着,看着曹建祥将自己刚刚所说的话,全都一字不差的记录在纸上的时候,便继续说道:“什么是二辨虚实,也就是在完成浮与沉两类区别后,既知道了病证是表证或是里证,还要知道正气和邪气的关系(虚证或实证),而实证和虚证在脉象上的区别就是虚脉和实脉。所以探测脉象的第二步是区别脉象的虚与实(有力与无力。)”
“在区别脉象的虚或实(即有力与无力)时,又可区别与虚、实脉象相关的其他脉象。虚脉类——虚脉、微脉、弱脉;实脉类——实脉。”
说完第二个的时候,江贤再次停了下来,房间里,只有曹建祥的笔记声音缓缓的响起。
相比江贤说话的速度而言,曹建祥的速度则是显得不那么快速了,而等到曹建祥慢悠悠的将江贤所说的这些全都记录下来了之后,江贤便继续说道:“接下来就是三去长短,长脉与短脉是两类在脉形上有十分明显特征的脉象,手指触及脉管即可区别是长或是短。”
“在作寸、关、尺三部探测时,首先区别出脉象的长脉、短脉,然后才能进一步探测寸、关、尺的脉象。”
“在区别长、短脉时,可以同时察知其他相关的脉象,如:长脉类——长脉、弦脉、细脉短脉类——短脉。”
寸关尺,这个曹建祥十分的清楚,江贤之前在讲人体穴位的时候,便将人体的所有穴位知识全都讲了进去,而曹建祥,也是很快的将江贤所讲的这些给记录了下来。
“其次是四算疾迟。在确定好脉的脉位(脉位者左右辨长短弦细,上下看浮沉)和脉势(脉势者虚实也)后,接着就是脉搏的频率和节律问题。”
“与脉搏频率与节律相关的脉象有8种:脉率——数脉、疾脉、迟脉、缓脉脉律——促脉、结脉、代脉、散脉。”
说到了这里,江贤没有丝毫的停顿,继续给曹建祥讲解着:“然后五察脉形,在完成以上四步探测后,即可区别23种脉象,余下的便是以脉形为主要特征的4种脉象,它们是:洪、滑、涩、紧。”
“除洪脉独特外,滑与涩相对而言,紧脉与涩脉相对区别。而洪脉出现的时机多在夏季或是发热性疾病(阳明热盛或温病的气分阶段),或是危重病的最后阶段,可以从其他信息获得提示。”
说到了这里,江贤微微顿了顿,随后看向了曹建祥,满脸认真的说道:“最后,就是样样皆知了。这是最后审查的时机。做到这一步时,对脉象的脉位(左右上下)、脉势(虚实)、脉率(疾迟)和脉律(结代)、脉形(洪紧滑涩)等已经心中明了,不再是‘指下难明’,心中难了。”
“将所有的信息予以综合、分析得出结论。得出结论的方法是:1.将所有的脉象信息如过筛一样在脑中用28种脉象的定义过筛一遍,能用独立脉象名定义则用独立脉象名定义,否则用相兼脉象法定义脉象。2.审查所得脉象与望、闻、问诊所得信息的相符程度,然后决定脉象的真假,决定脉象在治疗决策上的取舍。3.细分寸、关、尺的问题:病情复杂、病因不明、病位不明时分寸、关、尺仔细检查,否则可以不分。”
听到了江贤给曹建祥所说的这些,曹建祥整个人如同醍醐灌顶,顿时理解了之前很多想不通的地方。
……