讨论2
作者:
林一平 更新:2023-05-10 09:08 字数:3684
李主任的这些话,要是给舒文臣舒院长听到,他是一定会露出个正中下怀的矜持笑容。
——陈文强与李主任说的这番话,就是他让陈与李主任说的。
后面还有一些对陈文强的提点呢:
“你既然协助费院长管外科,就要把省院的外科弄出一番新气象。你先把胸外科立起来,再把急诊科立起来。等再换届的时候,这就是你的资本。就是不能把老费弄下去二线,省院的医疗院长也要以你为主导、他为辅助的。
你别不愿意。你只要想想以后外科以你为主导了,再不会让老费有机会在你头上动土,你还不愿意做这个助理吗?”
陈文强对协助费院长管医疗是不愿意的。一个临床技能不怎么地、别说外科的事情了,就是内科的普通主治医,都能甩他几条街道的水平,凭什么管全院的医疗啊?
还要自己给他做助手——想的美!
但舒院长最后那句不让费院长有机会的话,正中他心底的痛处。所以昨天下午他痛痛快快地应下了院长助理的事儿。
过了好一会儿,陈文强已经把一颗烟抽到烫手指头了,他咧着嘴使劲按熄了烟蒂。也终于把普外和胸外的人事关系、还有那几个恢复高考后的本科生的实际工作技能等理顺了,才开口说话。
“这样也行,就是你和老梁可要辛苦了。那边老郑的身体没你俩好,估计他就是留用或者是返聘,也都不会轻松的。我得找他谈谈,看看能不能说通他。等他同意了,我才好去找老舒说话。他要是不想留用,这胸外科想建起来,还只得等从外面调来人的。”
王大夫的钢笔一抖,一滴钢笔水滴落,他赶紧手忙脚乱地抓起粉笔吸钢笔水,不然这才写好的大半页出院小结就得重写了。
处理好眼前的烂摊子,摸出一根烟点上了,他突然意识到:随着陈文强做院长助理,协助费院长管外科的医疗工作,自己想谋的普外科大主任那事儿——黄了。
而且听陈文强的意思是要梁主任过去当普外科的大主任。
——陈文强这话就是说给自己听的。
他在心里愤愤地想着:老梁过去做大主任,自己是争不过他的。原来的副主任得不到晋升,不仅普外的大主任没份儿,自己连普外的副主任都捞不到了。
那边李主任正发表着内心的感慨呢:“老陈啊,要两年前就是你管医疗,咱们省院的外科在省城里早立起来了。不说别的科室,胸外不上规模也会打出去一点儿名气了。”
陈主任谦虚地笑出了眯眯眼:“你夸我呢。也就是这两年肺癌的患者多起来,不然还真没必要单搞什么胸外。患者都是奔着医大附属医院去的,也是咱们照人家差的太远了。现在患者多起来了,不把胸外搞起来,也真白瞎了你那技术。”
李主任可不认同自己比医大附属医院差,但是陈文强已经不是刚毕业、跟着自己做规培的时候了。于是,他回避了与陈文强去辩白自己技术到底差不差的话。只不咸不淡地说:“我有什么白瞎的。这十年不是都在临床么?可比在那里一天到晚的,只看看头疼脑热、最多缝个三针五针的小外伤好太多了。”
李主任这话出口,陈文强一愣,跟着沉默下去了。
陈文强沉默着又掏出两根烟,李主任神态自若地划着一根火柴,俩人凑到一起,头挨头地点着了手里的烟。
深吸一口后,陈文强开口打破刚才的僵硬尴尬:“都过去这么些年了,你就别再想了。”
李主任洒脱地一笑,“话赶话提起来罢了。我要是自己想不开,早二十年就去见马克思了。”
俩人相视一笑,搁过这话题不再说了。
那边王大夫就插口问:“陈院长,那个要是建胸外科的话,咱们医院这十七层的主院大楼,都分好各科病房的领地了,哪里还有地方?”
陈文强难得地对王大夫耐心起来:“咱们这创伤外科,从设立的最初,就是权宜罢了。”
李主任招呼门口的张正杰:“张主任进来,一起聊聊天。你一个人闷在值班室里躺着,有什么意思的。抽一根?”
张正杰摆手:“过几天吧。眼科不让呢。”
“你那眼睛到底如何了?”陈文强关切地问。
“没事儿。快要好了。”张正杰一脚踩着椅子,满脸不乐意地质问陈文强:“陈院长,这创伤外科怎么是权宜了?莫不是你想撤了创伤外科?你给我说道说道呗。”
不等陈文强说话,王大夫立即就说:“哎哎,张主任,你先别着急啊。陈主任就是那么一说而已。大家伙儿一个科室也干了好几年了,他就是撤了谁的科室,也不会撤了你的创伤外科地!”
梁主任领着李敏在b超室里打哈哈,“小方,这是咱们外科新分来的大学生。你们以后有什么不舒服的,找小李看也便利。”
b超室的几位大夫和护士都笑眯眯地与李敏打招呼。而梁主任口里的方妖精撇着嘴说:“怎么,以后找你梁主任看病你不给看了?”
陪着笑脸想叫一声“方姐”的李敏,在方大夫蔑视的眼神下,半张着嘴僵硬了笑容。
“给。我巴不得你天天去看我呢。可我用不上十年就得退休了不是?这乳腺癌的得我做手术的,赶紧地给我好好看看。要是有了转移,我就不费那个劲儿了。”
李敏在方大夫的眼神再扫过来的时候,立即侧后两步,尽量把自己藏在梁主任不算太肥壮的背后,以保证自己不出现在方大夫的视线能看到的地方,免得招致方大夫的恶语相向。被这么个女人撵出b超室,难堪的仍会是自己的。
护士手里掐这李敏开的b超单子,到门外去招呼患者进来。
适应了排队等候的夫妻俩,从没想到过自己可以有越过别人被优待的权利。俩人惊喜地在护士的点名声中,急忙忙地走进来。一看到李敏,就有些激动地想打招呼。
李敏忙竖起食指到自己的唇前,摆手不让他们出声。还好这对夫妻反应的挺快,没招来方大夫的注意。
“甲状腺回声均匀。”
“肝脏轮廓光滑整齐,背膜光滑完整。肝实质回声光点淡而微细,回声也算是均匀,有点脂肪肝倾向,勉强够得上是轻度吧。肝内胆管未见异常。血管走行清晰,未见占位性病变。”
方大夫这人虽然不讨喜,但是她做b超检查的实力,据说仅次于省院b超室的主任。她曾经发现过不足1厘米的肝脏占位性病变。
患者听说脂肪肝,立即问道:“不是说胖人才得脂肪肝吗?我这么瘦,怎么”
“吸气,再吸,憋住。右肝斜径12.3 ,前后8.9。门脉直径是1.0。谁说的瘦人不得脂肪肝的?通常还说瘦人没胸呢。你和通常说的一样吗?”
方大夫身边的大夫扯了一下她的衣袖,方大夫不悦,但也不再挤兑那躺着被她检查的患者了。
“胆囊位置正常,大小5x9,胆囊壁光滑,腔内未见明显异常回声。肝外胆管上段未见扩张,下段显示不清。”
患者听说下段显示不清,眼泪立即就流出来了。
记录的女大夫扯了一张卫生纸递给患者,“肝外胆管下段显示不清才是正常的。”
方大夫用鼻子“哼”了一声,继续往下报:“胰腺大小形态未见异常改变,内部未见明显异常回声,主胰管未见扩张。脾被膜光滑完整,肋下未探及,脾区回声分布均匀。”
李敏双眼紧紧地盯着屏幕,看着方医生方医生灵巧地在患者的腹部来回移动、倾斜超声探头。那些或明或暗的光点,好像是她撒进患者体内的暗探,不停地把患者身体内部的情况向她汇报。可是这些移动的光点述说的内容,李敏如同傻了一般半点儿也听不懂、看不明白。
“子宫前位,大小8.8x6.5x4.0,无妊娠囊,子宫内膜线居中,宫腔内未见明显异常回声。子宫壁的厚度,”
李敏就见方大夫皱起眉头,来回地游动探头,好一会儿没报出来数据。李敏看着出来两个箭头似的光标,在测量子宫壁的厚度。
“子宫壁的厚度0.7。子宫后壁可低回声团,大小2.3x1.7以及1.5x3.2边界尚清,内部回声不均,周边回声增强,见较丰富的环状血流信号。后方回声不衰减。双侧附件区未见明显肿块,与宫旁分界清晰,盆腔未见明显积液。”
“膀胱充盈良好,形态正常,壁光滑透声好,未见结石和异常回声。”
“侧身,面向我这边。”方大夫抓了几张手纸垫到床单与患者之间。
超声的探头在患者的腹部仔细检查后一遍了,方大夫口述,边上一年轻女大夫记录,俩人配合默契,迅速地做完了甲状腺、肝胆脾胰等的b超检查。
“双肾大小、形态未见异常,内部未见明显异常回声,实质与肾窦部回声比例未见异常改变,肾盂、肾盏未见扩张。”
“行了,起来吧。”方大夫快速看了一遍记录,然后在诊断的地方,添上“甲状腺、肝胆脾胰膀胱附件未见异常,子宫肌瘤”之诊断,然后签上龙飞风舞辨识难度极高的名字。
“谢谢小方啊。”梁主任拿了b超报告,笑眯眯地道谢,等着患者做整理。
“行啦,不客气。没事儿别带小姑娘来砸场子就好。”
“你这二十年未见老的,咱们省院就没有一个小姑娘能赶得上你的。”
“这可是假话了。不过我爱听。”
患者整理完了,李敏赶紧第一个出了b超室。
梁主任就对那夫妻俩说:“这么地,你先带你媳妇上厕所。然后去ct那边找我们。”
“谢谢梁主任,谢谢李大夫。”夫妻俩一起开口。
梁主任带着李敏没走出去多远,后面追来一位b超室才见过的护士。
“梁主任,你们科里电话,说是有急腹症,让你们赶紧回去。”
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开始新一轮的紧张