替班5
作者:林一平      更新:2023-05-10 09:08      字数:3702
  创伤外科值班室,杨大夫和刘大夫一人占了一张值班床。刘大夫的手里转着一支香烟,几根手指来来回回几次。就把本白的香烟外层的薄纸,揉捏、磋磨得要破碎了,他才把香烟放到鼻子下面,使劲地深嗅了几次,恋恋不舍地放回烟盒里。
  “你要想抽就出去抽,我得好好睡一会儿了。”杨大夫看他那样子,故意指指门,撵刘大夫出去。
  “我这不是因为你嘛。”刘大夫不在意地笑着,“你不要苦大仇深的模样。那胃穿孔的患者都接去内科了,你还有什么过意不去的,又不是你的过错。心电图室昨天就该整明白的事儿。”
  杨大夫坐起来,靠着床头说:“我怎么看那老头儿,总觉得他不像个能好了的模样。”
  刘大夫哂笑:“你还学会看相了?!”
  “我倒没学什么看相。你看那老头吧,说他不通道理是胡闹,人还知道适可而止、见好就收。要是说他明白事儿吧,昨夜可把我们所有人都折腾的够呛。太他妈的狡猾了。到今儿吧,就那松松胳膊的事儿,还只认我一个人,明明就是秘着良心眼在作人呢。”
  “唉,作人就作人吧。他这回转到心内,也不会再来作你了。你今晚还要替老陈值班?”
  “替呗。都替了李主任了,有什么不能替他的。护士长今儿和我说,除了脑ct那检查费她没办法,其它的费用就全免了。
  病房是住,值班室也是住。人家这么说了,我就不好在病房继续住了。不管怎么说,在这值班室住着,也好过回家吵架。”
  “行啦,就你干的那事儿,好好地被医院扣了三个月的奖金,换谁的媳妇能不吵架啊。你还别说,咱们科的老梁就是心眼好。老陈,唔,也是不错。老梁一提给你免住院费他就同意了。还有张主任、护士长也够意思,谁都没拦着。这么一来,即便扣了你三个月的奖金,你也没损失多少了。”
  “不是这么说的啊。我要是这没受伤……”
  “谁让你那天喝那么多了!你要听我的少喝几口,也不会磕到脑袋的。”
  杨大夫是没法把受伤的原因说出来的。可这样憋屈的感觉,让他差点儿没倒顺溜下一口气。他咳了几声,哧溜一下子躺好,拽上被子说:“睡觉,别他妈的废话了。我今晚上还得再值夜班呢。”
  刘大夫以为自己的话触到了他的痛点,笑了笑就闭嘴躺倒了。
  杨大夫自愿再值夜班,也是看了自己主动替李主任值班、立即就收到了效果上。至于今晚陈文强会不会用他替班,那得等陈文强下了手术再问呢。但他私心里还是希望自己能与陈文强缓解关系,就是不能立即修好,多少能改善点儿他对自己的不待见也行啊。
  下午,儿科吴主任才到办公室坐下,冷小凤就敲门进来了。
  “主任,你上午收进来的那个患儿,我给开了ct检查单。检查结果说是‘第四脑室占位性病变,幕上梗阻性脑积水’。”
  “ct片子和报告呢?”吴主任伸手问冷小凤要东西。
  “这个结果是我问了做检查的龚大夫知道的。”
  “唔。”吴主任点点头,鼻子轻哼了一声,抓起桌面得电话。“放射线科是……”他的手指在桌面的玻璃板下压着的电话号码表上划拉,好一会儿才找到放射线科。
  “喂,我是儿科老吴。给我喊一下你们科老胡听电话。”
  接电话的人大概从这自称里听出是儿科主任了,立即给他去找人了。
  胡主任来的很快……
  “哎,老胡啊,是我。我们上午有个患儿,”
  ……
  “啊,对,就是这个,第四脑室占位性病变,幕上梗阻性脑积水’。诊断无误?”
  ……
  “我就是这么一说呗,怎么敢不相信你。我这就让冷大夫去取片子和报告,再请咱们的大院长给会会诊。”
  ……
  “嘿嘿,就是这么回事儿了。回头我再谢你。”
  “冷大夫,你先给创伤外科那边写个单子,请陈院长来给那患儿会诊。诊断就写放射科给的那个。然后你去放射线科把患儿的片子、报告取回来送我这儿。”吴主任撂下电话,立即吩咐冷小凤。
  “还有这个患儿说不好得做手术的。差不多你就和父母透露下。”
  “是。”冷小凤今天连午睡都放弃了,都在翻书查找梗阻性脑积水的相关资料。
  如今吴主任说患儿需要手术治疗,她非常想立即知道陈院长会做什么选择:是做直接做手术切除占位性病变?还是只做脑脊液分流术,解除梗阻?
  当然还有第三个选择:陈院长将患儿转院——因为省院无儿外科。
  李敏才将乳腺癌术后的患者在监护室里安顿好,陈文强就走了进来。
  “李大夫,儿科有个会诊,你和我一块儿去下。”
  “好。”
  患者家属立即跟在陈文强的后面追出来:“陈院长,李大夫,先一起去吃个中饭吧,我都订好了。”
  陈文强推辞:“不用了不用了。”
  “别呀,这都两点了,怎么也得吃饭啊。”家属说的很诚恳。“你不去,别人都不敢去吃饭呢。”
  陈文强犹豫一下,就说:“要不,哎,老梁,”他叫住梁主任,“你和老周他们先去吃饭,我和李大夫去儿科看看就过去。”
  “行啊。”梁主任答应的很爽快,患者家属笑着和梁主任一道走了。
  李敏跟着陈文强去儿科,先去了儿科吴主任得办公室。
  “哎呦,老吴,你可以啊,居然有这么个办公室。”陈文强坐到吴主任的对面,羡慕地拍拍皮椅子的扶手。
  “你来儿科,我这办公室立即让给你。”吴主任笑容可掬地招呼陈文强,示意李敏自己找地方坐。
  “你这不是废话嘛。我来得了儿科吗?尽整这些虚头巴脑的。”陈文强笑着斥他一句。
  “你那院长办公室不是比我这里好?你舍不得来罢了。不然你今儿个过来,儿外科现在就能挂牌开张。”
  陈文强接过吴主任递过来的ct片子,吴主任的话使得他笑的眼睛眯成一条缝,嘴里还假惺惺地不在乎:“我管你的儿外科开张不开张的。”
  吴主任把阅片器打开,手拿着ct给陈文强介绍患儿的病情。因为这孩子是他在门诊收进来,所以每一项他都介绍的很详细。
  ……
  “所以,你的意思是把这孩子留在咱们这治疗?但咱们这儿并没有小儿外科。”陈文强听过吴主任的介绍,沉思了好一会儿才说话。
  “这个要看你了。”
  “照你介绍的患儿情况,可以先做个分流术,解除压迫、待患儿的一般状态改善后,再做择期手术。但是这个占位性病变吧,”陈文强犹豫一下,“孩子太小,开颅风险太大。如果分流术能够解除症状,观察看看。如果肿瘤不继续增大,看看再说。”
  “行。反正这孩子得你出手。”
  “术后得放在你们科,不然就转走。我们那边护士可没护理这么小孩子的能力。”
  “你可算了吧。你们科的护士哪一个不是历届的尖子。”
  陈文强就要开口反驳,吴主任看他那模样,立即改口:“好好好,术后放我们科。”
  陈文强达到了目的,笑着说:“走,去看看那孩子去。”
  吴主任站起来去开门,转头对陈文强说:“老陈啊,我说你现在负责外科这部分的医疗,怎么也得把咱们医院的儿科提高一个档次吧?你又不是那谁不懂临床的人。若是你能把小儿外科立起来,咱们省院的名头也会大起来一截的。”
  儿外科只有医大附院和儿童医院有,要是省院能把儿外科立起来……那可比把急诊科、胸外科、骨二、泌尿科立起来的影响大。
  陈文强站在门口思索了一会儿,才慎重地回答吴主任的话。
  “这不是一件容易的事儿。咱们省院成人外科的力量都不足。你想开小儿外科,不说手术量暂时也上不去,稍微多几个开刀的患儿,术后护理也成问题的。”
  “不然先放在我们儿科这里?”吴主任很积极地建议。“只要院里给我们拨几个能上术后特护的护士,查房还得你们外科先来。”
  吴主任与陈文强并肩而行,李敏落后两步紧紧跟随。
  “术后放在你们儿科,外科和儿科先联合起来,倒是可以考虑儿外科得事儿。”陈文强心动了。“等过几年技术力量上去了,人手充足了,自然而然就能分出儿外科了。不过这中间你呛得住吗?”
  吴主任咧嘴,小儿术后护理可比普通患儿的治疗难多了。但朝着这个方向努力的话,省院的儿科就能再上一个台阶,不用再仰医大附院儿科和儿童医院的鼻息……每次把需要手术得患儿转出去,每次和家长说省院不能给小儿做手术,吴主任都觉得脸红、内心愧疚。
  “行,你给我几个能承担术后监护的特护,再把奖金分配提高几个点儿,先放在儿科护理也没问题。”吴主任佯做坚持自己的要求。
  陈文强笑起来:“你倒不贪。要是有那样的护士,我还用把术后的放你儿科这儿?”
  吴主任引着陈文强往患儿的病床去,冷小凤正站在那里与患儿的父母说话。见了他们三人,便先与吴主任等点头打招呼,转而对患儿父母介绍道:“这是我们陈院长、李大夫,来给你家孩子会诊的。”
  吴主任上前对患儿父母说:“ct检查结果冷大夫对你们说过了,我们请神经外科的陈院长来会诊,看看怎么用手术的方法减轻脑脊液对大脑皮层的压迫。”
  “谢谢陈院长,谢谢吴主任。”患儿父母激动起来。
  陈文强上前给患儿查体,李敏与冷小凤点点头,掏出自己的便签本。
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