陈医生,别怂! 第1211节
作者:
手握寸关尺 更新:2024-02-13 13:52 字数:2666
陈南现在终于明白过来,这颜家衡给了自己一个什么样的“拜年礼物。”
呵呵,真的是绝了。
如果自己失败了,这发表之后,必将成为一个新闻,让自己声名扫地。
但是,这又如何?
陈南淡淡的笑了笑:“嗯,请坐,把你病历本给我看一下吧。”
米切尔见陈南没有露出半分胆怯,多少有些愣了一下。
他不担心?
米切尔有些惊讶的看着陈南,不过还是把病历记录递了过来。
米切尔的中文很不错,长期在中国工作,这或许是必备技能,而且还是记者……
陈南拿出病历本看了起来。
“患者,男,42岁,反复腹痛便血12年,加重1月。”
“患者于12年前因反复腹痛、便血、肛周疼痛四处就医,在牛津大学附属医院被诊断炎症性肠病(ibd):克罗恩病(cd)……入院治疗,治疗效果一般,病情仍然反复发作……”
“一年前,病情反复且加重,腹痛,便血,肛周疼痛,伴有反复感染、高热、全血细胞减少、多处淋巴结肿大、脾大、凝血功能异常、肝功能异常……”
“手术外伤史:先后于2009年行结肠……2015年行结肠……”
……
患者的情况十分复杂,陈南看完之后,都不免皱眉起来。
克罗恩病虽然会伴有发热,但是却很少出现高热!
而且,患者这一个月来,情况反复加重,高热明显,因为感染诱发的淋巴肿大……
总而言之,这个患者比起大多数的克罗恩患者都要严重很多!
陈南都忍不住深吸一口气,面色多了几分凝重。
看来,这颜家衡显然是摆明了自己不会收这个患者吧?
陈南沉思片刻之后,深吸一口气,然后直接把病历本合上,然后对着米切尔说道:“把手放上来,我给你把把脉。”
米切尔看出来了陈南的表情,认真说道:“陈教授,我很尊重您。”
“我知道,我的病很特殊,也很难治。”
“你敢相信?我在10年前体重137kg,现在只有60kg,瘦了一半多!”
“这个病,真的太折磨人了。”
“我的病我在英国、美国、梅奥甚至都看过,可是治疗一直一般,甚至找到发病的原因。”
“我过来,也是想见见您,我知道我的病很复杂,也不会给您添麻烦的,你不收我也没有关系的。”
说到这里,米切尔自嘲一笑:“这就如同一个诅咒一样,从我二十多岁开始,就知道自己和别人不一样了。”
陈南听见之后,忽然笑了起来:“谁说我不收了?”
“我需要诊断一下,毕竟……我是一名中医!”
米切尔看着陈南,不由得怔在原地,随后把手抬了起来,放在了桌子上。
陈南开始认真辨别起来。
脉象双手应指沉细和缓,但是,其中却能感觉到浮大。
大好理解,但是浮脉的原因在哪儿呢?
陈南有些疑惑。
患者没有表证啊……
而且,这种感觉十分熟悉。
因为有几名患者也是如此。
嗯?
不对!
陈南忽然意识到了一丝不同的线索。
他连忙闭上眼睛,静静的感受起来这脉率的变化。
陈南入微之后,是可以感受到患者气血阴阳的变化,而肠道入微,显然可不容易。
但是,为什么这几个患者都有这种表证的存在呢?
陈南继续问道:“你现在主要有什么不舒服?”
米切尔叹了口气:“说实话,每次谈到这个病的时候,我都很焦虑,而且每天晚上发高烧,白天好一些。”
“一个多月前,我那时候刚准备回中国,却开始嗳气不断,频频打嗝,腹痛难忍,便血……这个就不说了,老毛病了,最近比较严重……”
陈南闻声,顿时眼睛一亮:“对了,稍等一下!”
“你说什么时候开始的?”
“具体什么时候?!”
米切尔沉思起来,忽然说道:“对了,就在今年3月份的时候,3月3号,我准备从英国回来……”
3号……3号……
陈南记住了这个日子,而继续听了起来。
而这个时候,赵建勇忽然在陈南耳边说道:“陈教授,我们收到的几个患者里,有三名患者是在3月份出现这种情况的,其中两人有外国旅居求医历史。”
陈南听见这话之后,顿时不由得内心一阵悸动,隐隐约约似乎抓到了什么东西。
他连忙问道:“症状呢?相似吗?”
赵建勇摇了摇头:“有些地方像,有些不像。”
“但是,都有嗳气打嗝的情况发生,腹痛也加重了,没有高热。”
陈南深吸一口气,面色凝重。
今年症状加重,是否和环境变化有关系?
克罗恩病里面的确有这项说明的,说该病和遗传、环境都有关系。
而五运六气似乎可以捕捉到一些东西。
嗳气打嗝,看似是小事,而且不被重视,似乎这不属于克罗恩病。
但是……
陈南忽然联系起来3月3日的五运六气。
忽然,陈南瞪大眼睛,有些难以置信。
要知道,陈南目前治疗克罗恩主要是内外结合为主,对内,主要是辨证论治,对外科症状,则是重用外治法。
而想要治疗患者,必须要内外结合。
毕竟,克罗恩看似外科疾病,其实内科为主。
而且是气血同为病。
之所以直接开这个研究中心的意义,也在于这里,因为陈南很清楚,就连外科办法都没有办法得到认可,内科更是如此。
因为患者病症各不相同,既然无非从现代科学研究的方法出发,那就从最基础的看病出发好了。
只要患者症状缓解了,这不也行了吗?
无非就是需要治病吗,何必一定要发展到研究新药上面呢?
中医的精华,从来不是从中药中提取出什么物质来。
这反而是走了弯路!
所以,他才决定直接开研究中心,直接面对患者,用疗效说话。
言归正传。
脉象是一派虚像,但是却也有浮大之脉,这是有奇怪的。
这种浮大,不属于肠道热毒所致。
而这个浮,来的蹊跷无比。
而且,最重要的是,这个可能是外邪!
一般来说,便血属于血症,血症者,人身之血,血为荣,气为卫;心主血,肝藏血,脾为总管。
但是,眼前的米切尔却让陈南有了一个新的思路。
就是从气去治血。
而且,三月三号,陈南推测一番,便能知道,这个五运六气中,容易动气伤血,这个外邪最容易动气。
米切尔多因感受外邪,邪滞于里,阻滞气机,不通则痛,而致痉挛腹痛,气机升降失调,运化失职,清浊不分,而致呕吐、泄泻;反复发作,久病耗损正气,而致气血亏虚,逐渐形成虚劳。
而血随气行,气逆则血逆,脏得血而能津,腑得血而能润,目得血而能视,舌得血而能言,手得血而能握,足得血而能摄。
荣卫昼夜循环,营运不息。
这似乎……他的发病,是有外界因素的!
要知道,目前为止,克罗恩病的诱因依然没有找到。
而遗传呢?
克罗恩病的话,可以认为是先天禀赋不足,导致在某种环境催动下,发生疾病。
那是否意味着……
有一种诱导基因,这种基因会在某种环境下诱发呢?
陈南忽然脸色激动了起来。
“米切尔先生,你先住院!”
“咱们今天主要是做检查,明天我给你开药。”