陈医生,别怂! 第1246节
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手握寸关尺 更新:2024-02-13 13:53 字数:2991
“家属好不容易把裴老请到了医院,但是……来了以后,非但没有劝说老人,而且,还说手术完了,即便是能活下去,也活不了多久了。”
“不建议手术!”
“结果,家属这就不高兴了,把裴老赶走了,可是……人赶走了,老人家就是不手术,闹腾的厉害!”
“家属一生气,就把裴老给告了,结果事情就给到了医调委这边,现在医调委这边,我们和西医组的专家讨论来,如果……如果没有什么意外的话,这裴老可能真的出问题啊,晚节不保!”
“哎……”
“这事儿闹得挺着急的,我和老陶讨论来讨论去,也拿捏不准,这不,想请伱过来帮帮忙。”
“当然了,我也不是说一定要偏袒裴老,关键是……这患者现在还躺在病房内呢,现在只能内科治疗,可是据说出血量挺大的,基底节区出血30毫升,这是显然需要手术的。”
“这已经过了十二个小时了,这种手术,最好是在6-24小时之内。”
陈南听完之后,没有太多的犹豫,直接点头答应了下来。
“好,我现在开车回去。”
“保证好患者的安全再说吧。”
陈南说完,也不给赵建勇打电话了,直接下楼开车,朝着源城市赶去。
裴老这个人,陈南印象很深。
这位老人家还真的是不图名利,据说早些年让他做院长,他不做,说要做老师,后来……给提了省名医,原本这是好事儿啊,可是……谁知道老人说了句,当了省名医病人太多了,没时间好好备课,直接给推了。
老人习惯性的一件白衬衣,西服裤,黑布鞋,鼻梁上挂着一副黑框眼镜,但是记忆最深的,还是那眼镜左边的支架上,永远有一团白色胶布给粘住的地方。
这位老人,脾气很倔,也很硬气。
当时做讲座的时候,因为说的兴致很高,直接对一些专家破口大骂,校长也有些难看,就准备让裴老歇歇,结果……裴老转身对着校长就说“孬种”。
说起来,这位裴老,绝对是晋省中医药大学一道别致的风景。
当然了,裴老这一生,虽然没有多大的权利,更没有多大的名号,但是……他却在首批国医大师评选的时候,有不少的投票,虽然最终没有通过,但是……足以看出来他在很多名医心中的地位。
……
……
陈南抵达源城市的时候,已经中午十二点了。
“陈主任来了!”
李光明看见陈南到来以后,忽然不知为何,竟然松了口气。
不知不觉间,似乎他对于陈南的态度发生了很大的转变。
陈南点头:“李院长,患者呢?”
来之前,陈南就给李光明约好了先去看患者。
毕竟,当下最重要的还是患者的病情。
无论是裴老也好,抑或是患者家属也罢。
最重要的一个问题,就在于患者的病情上。
裴老不支持手术,而患者本人也很排斥手术。
但是!
患者家属和医院的医生,都建议手术。
这个看似都是为了患者好的事情,但却遇到了一些不可调和的矛盾。
所以,此时此刻,无论调和哪一方面,或者说无论让谁妥协。
都没有用!
最好的办法,就是治疗好患者。
如果患者好了,矛盾自然也就没有了。
这时候,李光明忍不住问了句:
“小陈,这件事儿……你计划怎么下手啊?”
陈南笑了笑:“其实不难!”
“马三金好了,不是什么问题都没有了吗?”
李光明顿时语塞……
这怎么可能?
说话间,陈南直接进了省人民医院的急诊科。
患者叫马三金,今年71岁,倒也符合手术指正,医生也能把握好这个岁数患者手术的安全性。
而之所以在神经内科,是因为患者本人极度反对去手术,不愿意去神经外科,可是……家属也不可能让马三金就随心所欲,找裴国恩治病。
这不,只能折中选择了暂时留在急诊科!
陈南到了以后,急诊科主任张丹峰已经恭候多时了。
陈南和张丹峰是老相识了。
之前就有过合作,彼此之间倒也没有太多客套。
“陈主任,欢迎到我们医院指导工作啊!”
“那我走?”
“哈哈哈……不敢不敢,开个玩笑嘛!”
陈南翻了个白眼,惹得张丹峰哈哈哈的笑了笑,和陈南握了握手。
两人在中医药灌肠液和急救针灸领域都有些合作研究。
张丹峰也是一个麻利的人,说话间拿着病历夹就走了过来,边走边给陈南介绍起来患者的情况。
“患者于二月前无明显诱因感右侧肢体活动不利,伴头晕,无视物旋转,无恶心呕吐,送当地医院,当时测血压:200/100mmhg,查头颅ct示:脑干、右侧丘脑、双侧基底节及左侧小脑梗塞灶及软化灶,住院经活血溶栓、降压等治疗,病情好转后出院……而一天前出现了脑出血征兆……”
“无明显诱因下突然出现左侧肢体偏瘫,跌倒在地,被人发现,急送本院就诊,测血压170/130mmhg,腋温36.3c,脉搏90次/分,呼吸20次/分。
头颅ct示:基底节区出血,现在大概有30毫升左右,病程中,患者合并口齿含糊,精神萎,但是每次提及做手术的时候,总是十分激动的拒绝,这种情况下,也很难进行手术……患者服从性很差。”
说话间,张丹峰忍不住叹了口气:“走吧,我带你去看看患者。”
“不过我说实话,这么多年了,我还是头一次见到这样执拗,而且……最重要的是,对裴国恩老先生的话,信若真理啊!”
“哎……”
“不好弄啊!”
说话间,张丹峰抬起手看了一眼时间,说道:“现在中午十二点,距离最佳手术时间,也就只有8个小时了!”
“要是到了晚上八点还没有一个准确答案,那可真的就麻烦了!”
“哎……”
陈南点了点头:“嗯,我们去看看患者。”
说话间,陈南跟着张丹峰走进了病房内。
床上躺着一位老头,微胖体型,面色有些差,青黑色的皮肤下,有些萎黄清晰可见,头发已经掉的差不多了,仅存的几根十分珍稀,或许患者都已经想好了它们的名字,每次失去一根,都会惋惜很久。
看见张丹峰他们走了进来,老人面不改色,但是眼神里显然多了几分忌惮,他没有说话,只是警惕的看着几人,生怕一不留神给自己来一针麻药,然后送上手术台。
张丹峰说道:“这位是陈南教授,来自首都中日友好医院,是一名很厉害的中医。”
“马三金,你不要担心!”
“这次啊,是邀请陈南教授给你看看,到底情况怎么样?”
马三金看了一眼陈南,显然多了几分不信任。
这娃娃能看病?
陈南也不介意,走了过去之后,说道:“老人家,我给你把把脉,你不要紧张。”
李光明则是笑着点头:“没错,马三金,你还不信任我吗?我是附属医院的院长李光明,我还能骗你不成,对了,我给你介绍一下,这位还是裴老的学生。”
听见李光明的话,对方这才好了一些,最起码不排斥了。
陈南这边,则是把手放在了患者手腕之处。
对于这种脑梗之后,没多久诱发脑出血的患者,陈南其实也有些担心。
果不其然!
脉诊应指很差。
脉率微弱,轻取不得,重按更无。
气血虚弱啊。
左手寸脉更是细弱无力到了极点,这说明……心阳虚衰,细而无力,沉迟艰涩。
心主血,而推动气血运行,他无力……这不是什么好征兆。
而左手尺脉……
陈南更是眉心紧锁,这尺脉,为肾脉,肾脉为根,而患者肾脉比起心脉好不了多少。
随后……陈南继续查看右手。
……
这一番诊断之后,陈南的眼神里,满是凝重。
说实话……
这老人的情况,真的不容乐观啊。
五脏气血虚衰。
陈南随后又观舌查体,肌力很差。
这一番诊断之后,一旁的张丹峰看出来了陈南的脸色有些不对。
对着陈南说道:“你来之前,其实……神经外科的人来了。”
“他们测评一番之后,告诉了家属,患者的水肿和出血,吸收很差,如果不做手术,基本上预后不会太好!”