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医者仁心,我,全球大外科第一人 第1574节
作者:君子兰3月      更新:2025-03-25 09:25      字数:1930
  可是在场的所有新人,与安冉之间的差距,实在是。。。
  而这些,也激起了众人的好胜心。
  安冉医生能够做到的,自己一样能够做到。
  大家年龄一致,甚至于,很多新人要比安冉的岁数更大。
  大家都是学霸,自然不愿意轻易服输。
  很明显,今天这一次查房的目的,已经达到了。
  陆晨很顺利的激起了所有人的好胜心。
  而安冉,也成为了所有人奋斗的目标。
  “啧啧。。。老大就是老大,姜还是老的辣啊。”
  吴昊表示,自己才是真正的人间清醒。
  老大这是利用安冉打击所有人的自信心呢。
  还真是老奸巨猾的很。
  “吴昊,解释房颤。”
  “啊?!”
  吴昊:(ˉ▽ˉ;)...
  卧槽,自己也在考核范围内啊?!
  第1636章 全科理念
  “啊什么?为什么话呢?”
  “这。。。房颤,就是房律紊乱,会引起严重的并发症。”
  “就这些?”
  “这。。。”
  “看来这段时间,你很舒服啊。”
  “老大,绝对没有,我。。。”
  吴昊还想着解释一句呢,但是看看老大的脸色,还是算了吧。
  很好,自己又被立典型了。
  不过,依旧是反面教材啊。
  “安冉。”
  “心房颤动简称房颤,是最常见的心律失常之一,是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱,它几乎见于所有的器质性心脏病,在非器质性心脏病也可发生,引起严重的并发症,如心力衰竭和动脉栓塞,严重威胁人类健康。”
  最为标准的回答。
  果然还是看安冉。
  这一正一反两个典型,算是给所有人好好地上了一课。
  吴昊:(ˉ▽ˉ;)...
  倒霉的总是自己。
  原本以为今天可以好好看戏的。
  没想到啊,最终还是自己担起了所有。
  “房颤的心电图特点。”
  “p 波消失,代之以f 波。”
  “f 波频率为350~600 次/分,其大小、形态和振幅不同。”
  “心室率绝对不规则,未治疗时通常为100~160 次/分,当发生完全性房室传导阻滞时,心室率可完全均齐。”
  “当发生室内差异性传导时,qrs 波群可宽大畸形。”
  这一次,陆晨没有指定任何人询问,而是开放性的提问。
  知道的可以抢答。
  果然,几位新人抓住了这一次的机会。
  好好的表现了一下。
  精英果然是精英,在经历了一开始的适应之后。
  开始表现出了自己学霸的一面。
  “还不是无可救药,继续。”
  所有人:(ˉ▽ˉ;)...
  虽然答案很完整。
  不过,在陆晨看来,这些还是太基础了。
  应该是人人掌握才对。
  要知道,这些人,都是未来中国医学的基石。
  基石不稳,中国医学还谈什么未来?
  都是璞玉,自然要好好打磨一番。
  陆晨现在要做的,就是将这些璞玉打造的更加完美。
  “糖尿病高渗性昏迷一天补水量多少?”
  “高渗脱水每丧失体重的1% 补水400-500 ml。而糖尿病高渗性昏迷一般丧失体重的10%,需补液4000-5000 ml。”
  “用了利尿剂尿量为何不增加?”
  在肝病区,陆晨再次抛出了问题。
  “利尿剂用量不足吧?或者并发了肝肾综合征。”
  “不对。”
  “是并发了肝肾综合症。”
  “谁回答的?”
  “我。”
  “说具体些。”
  “失代偿期肝硬化或重症肝炎出现大量腹腔积液时,由于有效循环血容量不足及肾内血流分布,内毒素血症,前列腺素减少等因素,可发生肝肾综合征,又称功能性肾功能衰竭。”
  “特性是什么?”
  “这。。。特征为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠。”
  “还不错。”
  “为什么住院长久易腹泻?”
  “是受凉了或者感染了?”
  陆晨:(ˉ▽ˉ;)...
  “不对,是因为住院期间,患者长期使用抗生素,而抗生素会引起患者肠道菌群失调。”
  好吧,这一次,都不需要陆晨再次开口,一旁的新人直接给出了答案。
  而此时,查房的效果,也体现出来。
  这些新人,手中的笔就没有停下过。
  奋笔疾书。
  将陆晨的话全都给记了下来。
  “欧阳处长。”
  “在。”
  “多久没有换科室了?”
  “上一次之后就没有换过。”
  “那就调整一下,不能在一个科室待的太久。”
  “好。”
  陆晨的意思欧阳瑾自然明白。
  陆晨这是要调整一下。
  陆晨一直推崇的,就是大全科的概念。
  在专科的基础上,要全面掌握。
  在当前的医疗体系中,占据了越来越重要的地位。
  而今天的考核也不难看出,这些精英们自身还是可以的。
  虽然还没有达到陆晨的要求。
  不过,陆晨本身的要求就高,这一点,也是事实。
  毕竟在陆晨的眼里,只有达到了安冉这样的标准,才能放心。
  可是这些学生中,能够达到这个标准的,又能有多少人?
  在别的三级医院,这些新人的水准,都已经和住院医差不多了。
  至于安冉,不管从能力上,还是从技术经验上,都已经齐平主治医生了。
  至于调换科室,这的确是一个好办法。